در اين صفحه قصد داريم ، به علائم و علت بواسير بعد از زايمان و بهترين روشهاي درمان پزشكي(ليزر)، خانگي و طب سنتي بپردازيم:

هموروئيد چيست؟ بيماري بواسير، كه به آن هموروئيد نيز گفته مي شود، سياهرگ هايي در داخل يا اطراف مقعد هستند كه متورم شده اند. اين بيماري در برخي موارد باعث ميشود، زائده هايي گوشتي و نرم از مقعد بيرون بزنند.

بسياري از زنان براي اولين بار در دوران بارداري يا بعد از زايمان به بواسير دچار مي شوند. ابتلا به بواسير آن هم زماني كه به تازگي نوزاد شما متولد شده نياز به مراقبت دارد، شبيه به يك كابوس است. ولي خوشبختانه اين بيماري يك راه درمان قطعي دارد.

علت بواسير بعد از زايمان

بيماري بواسير در سه ماهه سوم بارداري و يك ماه پس از زايمان شايع است. نتايج تحقيق روي 280 زني كه به تازگي زايمان كرده اند، نشان داد كه، 43 درصد از آنها به هموروئيد دچار هستند. بسياري از اين زنان، به بيماري هاي مرتبط مانند يبوست در دوران بارداري دچار بودند و يا به روش طبيعي زايمان كرده بودند.

به طور كلي بواسير در اثر اعمال فشار روي وريدهاي راست روده يا مقعد ايجاد مي شود. وريدها داراي دريچه هايي هستند كه به حركت جريان خون به سمت قلب كمك مي كنند. اما وقتي اين دريچه ها به دليل فشار ضعيف مي شوند، خون مي تواند در رگها جمع شده و باعث تورم ديواره اين رگ ها شود. اين وضعيت دقيقاً شبيه به شرايطي است كه بيماري واريس را ايجاد مي كند.

از مهمترين دلايل بواسير بعد از زايمان مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

وزن نوزاد

تحمل وزن نوزاد روي شكم و لگن، مي تواند برگشت خون از ناحيه لگن را دشوار نمايد، و باعث ايجاد بواسير گردد.

يبوست مزمن

بسياري از زنان باردار دچار يبوست و يا دفع مدفوع خشك هستند، اجابت مزاج كمتر از 3 بار در هفته مي تواند احتمال ابتلا به هموروئيد را افزايش دهد. علت يبوست زنان بارداري معمولاً يكي از موارد زير است:

تغييرات هورموني كه بر دستگاه گوارش تاثير مي گذارد.

تغيير رژيم غذايي در دوران بارداري

فعاليت كمتر

افزايش مصرف آهن و مكمل هاي آن

فشار نوزاد در حال رشد بر روي شكم و عدم هضم صحيح غذا

يبوست بعد از زايمان نيز شايع است. در بسياري از زنان ، اين مي تواند ناشي از

تغيير هورمون ها

مصرف داروهاي مسكن

كم آبي بدن

عدم تخليه روده و به تاخير انداختن دفع به علت ترس از درد محل جراحي اپي زياتومي (اين جراحي هنگام زايمان طبيعي، جهت تسهيل زايمان انجام ميشود و برشي است كه بين واژن و مقعد انجام ميشود.)

بواسير با فشار و يبوست مي تواند تشديد شود. اگر در دوران بارداري هم به هموروئيد مبتلا بوده ايد، احتمالاً بواسير بعد از زايمان وضعيت شديدتري خواهد داشت.

علائم بواسير پس از زايمان

بيماري بواسير يا هموروئيد

بواسير مي تواند داخلي كانال مقعد و يا خارج از آن در اطراف دهانه مقعد باشد. علائم اين بيماري بسته به شدت آن مي تواند به خارش و سوزش مقعد ختم شود و يا علائم شديد تري مثل درد و خونريزي داشته باشد.

علائم بواسير پس از زايمان عبارتند از:

درد در ناحيه مقعد

خارش و سوزش مقعدي

خونريزي هنگام دفع مدفوع و يا بعد از آن

لمس توده هاي حساس به درد و نرم در نزديك مقعد (اندازه هموروئيد ها از يك كشمش تا حبه انگور متفاوت است.)

درمان بواسير بعد از زايمان

بيماري هموروئيد تنها زماني به طور قطعي درمان ميشود كه توده يا زائده ي ايجاد شده از مقعد خارج شود. براي درمان اين بيماري دو روش جراحي وجود دارد:

درمان بواسير با ليزر

بهترين و قطعي روش براي درمان هموروئيد بعد از زايمان با ليزر است. ليزر بدون نياز به بيهوشي و يا بستري در بيمارستان انجام ميشود و از اين لحاظ براي مادراني كه نوزاد تازه متولد شده دارند، بسيار مناسب است.

براي انجام اين درمان مي توانيد به كلينيك مراجعه كنيد و در كمتر از نيم ساعت بيماري خود را درمان كنيد. بعد از ليزر هم نياز به بستري ، دوران نقاهت و يا مراقبت خاصي نيست. در ضمن ليزر در يك جلسه انجام ميشود، و موفقيت در درمان با اين روش بالاي 98% درصد است.

ادامه در وب سايت ويرگول

فيستول مقعدي يكي از بيماري هاي نشيمنگاهي است كه با ايجاد يك مجراي عفوني، ميان دو عضو از مقعد اتصال ايجاد مي كند. نكته مهم اين است كه بيماري فيستول مقعدي فقط از طريق عمل جراحي درمان مي شود، زيرا بايد عفونت بطور كامل تخليه شود.

همچنين ترميم مسير ايجاد شده توسط فيستول فقط از طريق عمل جراحي و ليزر امكانپذير است. بنابراين يكي از مسائل مهم و اولين سوالي كه اكثر بيماران از ما مي پرسند درباره هزينه درمان فيستول با ليزر و جراحي است كه در ادامه به بررسي آن و موارد مهمي كه در تعيين اين هزينه تاثيرگذارند مي‌پردازيم:

هزينه درمان فيستول با ليزر

در حال حاضر درمان فيستول با ليزر بهترين روش درمان اين بيماري است، زيرا در اين روش اولاً هيچ نيازي به بستري شدن در بيمارستان نيست و اين خود مخارج را به شدت كاهش مي‌دهد.

دوماً عمل سرپايي ليزر فيستول بدون خونريزي و يا احساس درد انجام مي شود و از طرفي ديگر ليزر بيماري‌هاي نشيمنگاهي يك روش قطعي براي درمان اين بيماري ها است.

بنابراين با يك بار پرداخت هزينه درمان فيستول با ليزر براي هميشه از شر اين عارضه خلاص خواهيد شد و به هيچ عنوان دچار عوارض و مشكلات بعد از عمل جراحي نمي‌شويد.

تعيين دقيق هزينه عمل فيستول با ليزر و يا ساير بيماري‌هاي نشيمنگاهي قبل از معاينه امكان پذير نيست، زيرا اين مبلغ بسته به محل و تعداد مسيرهاي فيستول، نوع ليزر، ميزان پيشرفت بيماري، مطب يا كلينيكي كه به آن مراجعه مي كنيد، دستمزد دكتر متخصص و… تعيين مي شود. پس لازم است براي اين منظور شخصاً به دكتر فيستول مراجعه كنيد تا پس از معاينات دقيق هزينه ليزر تعيين شود.

چرا هزينه عمل فيستول با ليزر كمتر از جراحي است؟

جراحي بيماري هاي نشيمنگاهي مثل فيستول در بيمارستان انجام شده و نيازمند اين است كه بيمار يك روز قبل  و حداقل يك روز بعد از عمل جراحي، به جهت دريافت مراقبت هاي ويژه در بيمارستان حضور داشته باشد كه اين امر خود هزينه‌هاي بيشتري را مي طلبد.

به خصوص اگر بيمار در بيمارستان خصوصي بستري شود، هزينه عمل فيستول خيلي افزايش مي يابد. البته هزينه عمل فيستول هم مشابه روش ليزر بر اساس فاكتورهاي مختلفي تعيين مي شود:

به طور مثال نوع بيماري و تعداد مسيرهاي فيستول، شرايط بيمار، شهر و مركز درماني كه جراحي در آن انجام مي شود، دستمزد جراح، تخصص آن و غيره همگي در تعيين دقيق هزينه تاثيرگذار هستند. از همين روي عنوان كردن هزينه عمل جراحي فيستول بدون معاينه و بطور دقيق مشكلي است.

https://veil-waterfall-29a.notion.site/ee022ad57900441cb62c32923730fd6f

بيماري شقاق يا همان فيشر، بيماري بسيار دردناك ناحيه مقعد است. شقاق موجب بروز زخمي عميق در ديواره مقعدي مي‌گردد. اين زخم با گذر زمان عميق تر شده و تا عضله اسفنكتر مقعدي نيز امتداد مي‌يابد. ناحيه مقعد در اثر اين زخم ملتهب و متورم مي شود و درد بسيار زيادي را به خصوص به هنگام دفع به بيمار تحميل مي‌كند به گونه اي كه بيمار در اغلب موارد اجازه معاينه به پزشك را نيز نمي‌دهد. از ديگر علائم اين بيماري خارش، سوزش و خونريزي است.

درمان اين بيماري بسته به شدت زخم و علت پديد آورنده آن متفاوت است. اگر زخم شقاق در مراحل ابتدايي و در حالت حاد باشد، اغلب با درمان‌هاي خانگي بهبودي حاصل مي‌شود اما اگر به حالت مزمن در آمده، تنها راهكار قطعي درمان آن، عمل جراحي است كه البته مي‌توان از طريق جراحي سرپايي با ليزر مشكلات مربوط به عمل سنتي را نيز از بين برد.

همچنين روش‌هاي مختلفي براي جراحي شقاق وجود دارد كه بسته به نوع شقاق و ميزان پيشرفت بيماري، پزشك يكي از آنها را به شما پيشنهاد مي‌دهد. اين روش‌ها شامل جراحي با ليزر، فيشركتومي، اسفنكتروتومي و در برخي موارد فلپ پيشرفته مي‌باشد كه در ادامه به بررسي آنها مي‌پردازيم:

 

عمل شقاق با ليزر

درمان شقاق با ليزر يك روش سرپايي و بدون بيهوشي است كه تا كنون نتايج رضايت بخشي داشته و درصد بالايي از بيماران مبتلا به اين نوع عارضه‌ها، ليزر را براي درمان انتخاب مي‌كنند. ليزر در مقايسه با جراحي روش آسان‌تري مي‌باشد كه علاوه بر صرفه جويي در وقت و هزينه، بيمار درد و خونريزي را هم احساس نمي‌كند.

از روش ليزر هم براي درمان شقاق مزمن و هم حاد استفاده مي‌شود و احتمال بازگشت دوباره بيماري در آن بسيار كمتر است.

 

اسفنكتروتومي

يكي از روش هاي موثر در درمان شقاق است كه همراه با خطرات و عوارضي براي بيمار مي باشد. در اين روش با ايجاد شكاف عميقي روي عضلات اسفنكتر اطراف مقعد، باعث كاهش فشار و برطرف شدن انقباض اين عضلات شده و به بهبود زخم شقاق كمك مي كند. اسفنكتروتومي در دو نوع باز و بسته انجام مي‌شود و بيمار كاهش درد قابل توجهي را بعد از اين جراحي تجربه مي كند.

 

فيشركتومي

پوست اطراف مقعد كه در نتيجه ايجاد زخم شقاق آسيب ديده است، در اين روش با ايجاد برشي حذف شده و سپس ترميم خواهد شد. براي افزايش اثربخشي فيشركتومي، همراه با برش عضله اسفنكتر تزريق بوتاكس هم انجام مي شود.

 

فلپ پيشرفته

اين روش تنها در بعضي مواقع پيشنهاد مي شود و در واقع نوعي پيوند پوست سالم بخشي از مقعد به پوست آسيب ديده محل شقاق (فيشر) است. استفاده از روش فلپ پيشرفته در مواردي كه روش هاي ديگر مثل اسفنكتروتومي موثر نباشند انجام مي شود.

 

رعايت چه نكاتي براي مراقبت بعد عمل شقاق ضروري است؟

نتيجه جراحي معمولاً موفقيت آميز بوده و اغلب بيماران دچار عود مجدد نمي‌شوند و در نتيجه از انجام عمل رضايت دارند. اما دسته‌اي ديگر از افرادي به دلايل مختلفي دچار عوارض اين عمل و يا حتي عود مجدد بيماري مي‌شوند. به همين جهت مراقبت بعد عمل شقاق به بيماران توصيه مي‌شود تا بتوانند اين خطرات را به حداقل كاهش دهند. برخي از موارد مراقبت بعد عمل شقاق به اين شرح است:

 

نوشيدن آب كافي

بيماران كه در دوره نقاهت بعد عمل شقاق قرار دارند. بايد به اندازه كافي آب بنوشند. نوشيدن آب كافي به اين بيماران كمك مي كند، تا بتوانند حركات روده را تنظيم كرده و با هيدراته نگه داشتن بدن مانع از يبوست شوند. زيرا كم آبي مي تواند موجب سفت شدن مدفوع شده و به مقعد آسيب وارد كند. حداقل ميزان آب مصرفي در طول روز 8 ليوان تعيين شده است.

 

مصرف دارو

بيماران مي بايست داروهاي خود را مطابق با دستور پزشك مصرف كنند و از حذف خودسرانه دارو بپرهيزند. معمولاً پزشك در اين دوره داروهاي آنتي بيوتيك را به منظور كاهش احتمال عفونت و داروهاي مسكن را براي جلوگيري از درد تجويز مي كنند.

https://sites.google.com/view/paytakhtclinic/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA/%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82

اختلال نعوظ نوعي بيماري جنسي است و منظور از آن عدم توانايي در حفظ نعوظ به اندازه مناسب براي رابطه جنسي است.اختلال نعوظ اگر هر از گاهي باشد مشكل جدي محسوب نمي شود، اما اگر اين مشكل به طور مداوم تكرار شود، مي تواند باعث ايجاد استرس شود، اعتماد به نفس شما را خدشه دار كرده و يا حتي روابط شما با شريك جنسي را تحت تاثير قرار دهد.اختلال در نعوظ يا عدم توانايي در حفظ آن، مي تواند نشانه اي جدي از يك بيماري زمينه اي روحي و يا جسمي باشد. بنابراين نبايد به سادگي از كنار آن عبور كرد!اگر دچار اين مشكل هستيد، بدون احساس شرم و خجالت با پزشك خود در اين مورد مشورت كنيد، در بيشتر موارد با مصرف دارو و يا ساير روشها مي توان اين مشكل را حل نمود.

نعوظ چيست؟نعوظ از يك اتفاق در ذهن شروع ميشود، از چيزي كه احساس ميكنيد، بو مي كنيد، مي شنويد و يا ميبينيد. . اعصاب پيام هاي شيميايي به رگ هاي خوني در آلت تناسلي مرد مي فرستند. كه در نتيجه ي آن عروق شل شده و باز مي شوند تا خون بيشتري وارد بدن شود. همزمان رگ ها بسته مي شوند. هنگامي كه خون در آلت تناسلي مرد قرار گرفت، آلت منبسط مي شود و نعوظ انجام شده است.
اگر مردي به طور مرتب در ايجاد يا حفظ، نعوظ كافي براي داشتن رابطه جنسي مشكل داشته باشد، دچار اختلال نعوظ مي شود.
علائم اختلال نعوظاين علائم ممكن است دائمي و يا موقت باشند:
مشكل در نعوظكاهش ميل جنسيچه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟در صورت بروز مشكل يا اختلال مي توانيد براي شروع از پزشك خانوادگي يا پزشك عمومي خود كمك بگيريد. در صورت مشاهده هر يك از موارد زير، لازم است سريعا با پزشك مشورت كنيد.
اگر اين مشكل براي شما ايجاد استرس كرده است.اگر مشكلات جنسي ديگري مانند انزال زودرس يا تأخير در انزال را تجربه مي كنيد.اگر مبتلا به ديابت، بيماري قلبي يا هر بيماري ديگري هستيد، كه ممكن است با اختلال نعوظ مرتبط باشد.اگر همراه با اختلال نعوظ علائم ديگري داريد.علتتحريك جنسي مردانه (نعوظ) فرآيند بسيار پيچيده اي است كه مغز، هورمون ها، احساسات، اعصاب، ماهيچه ها و رگ هاي خوني همگي در آن دخيل هستند. بنابراين آسيب هر يك از اين بخش ها مي تواند عامل اختلال در نعوظ باشد. گاهي اوقات تركيبي از مسائل جسمي و رواني باعث اختلال در نعوظ مي شود. به عنوان مثال، يك بيماري جسمي جزئي مي تواند تحريك را كند كرده و با اختلال مواجه كند كه در اين صورت باعث نگراني در مورد حفظ نعوظ ميشود. اضطراب ناشي از آن نيز مي تواند منجر به اختلال نعوظ شود.
دلايل جسمي اختلال نعوظمهمترين علل شايع، عبارتند از:
بيماري قلبيگرفتگي رگهاي خوني (تصلب شرايين)كلسترول بالافشار خون بالاديابتچاقيسندرم متابوليك، بيماري كه باعث افزايش فشار خون، افزايش سطح انسولين، تجمع چربي در اطراف كمر و افزايش كلسترول ميشود.بيماري پاركينسوناسكلروز چندگانهداروهاي تجويزي خاصمصرف دخانياتبيماري Peyronie، ايجاد بافت اسكار در داخل آلت تناسلي مرداعتياد به الكل و ساير اشكال سوء مصرف مخدراختلالات خوابدرمان هاي سرطان پروستات يا بزرگ شدن پروستاتجراحي ها يا آسيب هايي كه بر ناحيه لگن يا نخاع تأثير مي گذارد.كاهش سطح تستوستروندلايل روانشناختي اختلال نعوظمغز نقشي اساسي در ايجاد نعوظ دارد، در واقع نعوظ از احساس هيجان جنسي شروع مي شود. برخي از مهمترين مشكل رواني كه ممكن است بر تحريك جنسي اثر بگذارند، عبارتند از :
افسردگي، اضطراب يا ساير شرايط بهداشت روانياسترس زندگيمشكلات روابط ناشي از استرس، ارتباط ضعيف يا نگراني هاي ديگراحساس گناهچه افرادي در معرض اختلال نعوظ قرار دارند؟به طور كلي با افزايش سن، مدت زمان لازم براي ايجاد نعوظ افزايش مي يابد. اما به جز كهولت سن عوامل ديگري نيز وجود دارند، كه ممكن است خطر ابتلا به اين وضعيت را افزايش دهند، اين عوامل عبارتند از :
مشكلات سلامتي مثل ديابت يا بيماري هاي قلبيمصرف دخانيات، زيرا دخانيات جريان خون در وريدها و عروق را محدود مي كند و مي تواند با گذشت زمان باعث بيماري هاي مزمن شود.اضافه وزندرمان هاي پزشكي، مانند جراحي پروستات يا پرتودرماني براي سرطانآسيب ها به اعصاب يا عروق كنترل كننده نعوظمصرف دارو، از جمله داروهاي ضد افسردگي، آنتي هيستامين و داروهايي كه براي درمان فشار خون بالا و بيماري هاي پروستات به كار مي رود.شرايط رواني، مانند استرس، اضطراب يا افسردگيمصرف مواد مخدر و الكل، به خصوص براي مدت طولانيعوارضعوارض اختلال نعوظاختلال نعوظ مي تواند زندگي فردي و جنسي يك فرد را تحت تاثير قرار دهد، مهمترين ضربه هايي ممكن است ناشي از اين بيماري گريبان يك فرد را بگيرد، عبارتند از :
زندگي جنسي نامطلوباسترس يا اضطراب مداومخجالت يا ضربه خوردن عزت نفسمشكلات رابطهناتواني در باردار كردن شريك زندگيدرمان اختلال نعوظدرمان اختلال نعوظخوشبختانه درمان هاي زياد و متفاوتي براي اختلال نعوظ وجود دارد. اين درمان ها عبارتند از :
درمان هاي داروييمردان مي توانند از گروهي از داروها را بنام بازدارنده هاي PDE-5 (فسفودي استراز -5) استفاده كنند. بيشتر اين قرص ها 30 تا 60 دقيقه قبل از رابطه جنسي مصرف مي شوند، بهترين دارو قرص سيلدنافيل با رنگ آبي (وياگرا) است. گزينه هاي ديگر عبارتند از:
vardenafil (لويترا)تادالافيل (به عنوان يك قرص يك بار در روز به نام Cialis مصرف مي شود)avanafil (استندرا)مهاركننده هاي PDE-5 فقط با نسخه پزشك در دسترس هستند. پزشك شرايط را بررسي كرده و در مورد ساير داروهايي كه قبل از تجويز مصرف مي شود، سوال مي كند.
عوارض جانبي مرتبط با مهاركننده هاي PDE-5 عبارتند از:
گرگرفتگيناهنجاري هاي بينايياز دست دادن شنواييسوء هاضمهسردردگزينه هاي دارويي كه معمولاً كمتر استفاده مي شود، شامل پروستاگلاندين E1 است كه به صورت تزريق آن به آلت تناسلي يا به اطراف دهانه مجراي ادرار كاربرد دارد.
دستگاه هاي نعوظدستگاه هاي نعوظ يك روش مكانيكي براي ايجاد اين وضعيت در مرداني است كه نمي خواهند يا نمي توانند از درمان هاي دارويي استفاده كنند يا مصرف دارو در آنها موثر نبوده است.

وقتي رگ هاي ناحيه مقعد دچار آسيب، تورم، كشيدگي و يا پارگي شوند، شما به هموروئيد مبتلا شده ايد. بيماري بواسير يا هموروئيد بسيار شايع تر از ساير بيماري هاي ناحيه مقعد و نشيمنگاه است.
اين بيماري به دو شكل هموروئيد داخلي و خارجي بروز پيدا مي كند كه هر يك مي توانند با علائم متفاوتي نمايان شوند. در اين مقاله قصد داريم علائم، دلايل و روش هاي درمان هموروئيد داخلي را بطور كامل شرح دهيم:
هموروئيد داخلي چيست؟بواسير يا هموروئيد داخلي، به ايجاد آسيب و التهاب در رگ هاي داخلي مقعد اطلاق مي شود. در مقابل بواسير خارجي در بيرون و نواحي اطراف مقعد ايجاد مي شود.
البته بعضي از بيماران ممكن است بطور همزمان به هر دو نوع داخلي و خارجي مبتلا شوند.
شايع ترين علائم هموروئيد داخليممكن است علائم هموروئيد داخلي در ابتداي بيماري كمتر قابل لمس باشد. اما معمولا بيماران مبتلا به اين عارضه، در مرحله اول رگه هاي خون روشن را روي مدفوع خود مشاهده مي‌كنند. مشاهده خون در مدفوع گاهي تنها نشانه بواسير داخلي نيست. 
هرچقدر اين عارضه پيشرفت كند، تورم زائده هاي هموروئيدي داخل مقعد بيشتر شده و اين عروق متورم مي توانند از مقعد بيرون بزنند و دچار پرولاپس شوند. احساس خيسي و ترشحات مقعدي هم يكي ديگر از علائم آزاردهنده بيرون زدگي زدگي مخاط روده از مقعد است كه منجر به ايجاد اين ترشحات مي شود.
همچنين احساس درد، دفع ناكامل مدفوع، سوزش و خارش مقعد هم از ديگر علائم هموروئيد داخلي است كه با توجه به شرايط و گريد بيماري شدت آن در هر فرد تغيير مي‌كند.

درجات مختلف هموروئيد داخلي

هموروئيد داخلي با توجه به زماني كه از شروع بيماري مي‌گذرد و همچنين شدت پيشرفت و بيرون زدگي اين عارضه، داراي انواع و درجات گوناگوني است كه براي هر يك بايد از درمان مناسب آن استفاده كرد:

بواسير درجه 1

در اين نوع هموروئيد داخلي رگ هاي داخل مقعد متورم و ملتهب شده، اما به سطح بيروني راه پيدا نمي كنند.

بواسير درجه 2

در گريد دو ضايعه هاي بواسيري هنگام دفع مدفوع و ايجاد فشار از مقعد بيرون مي زنند، اما بصورت خود به خود به داخل برمي گردند.

بواسير درجه 3

در بواسير داخلي درجه سه، عروقي كه هنگام دفع از مقعد خارج مي شوند ديگر به صورت خود به خود به داخل برنمي گردند و براي بازگشت آنها نياز به استفاده از نيروي انگشت است.

بواسير درجه 4

در اين حالت رگ هاي وريدي بطور كامل پرولاپس شده و از مقعد بيرون مي زنند و تنها راه درمان اين بيرون زدگي جراحي و ليزر است.

دلايل و عوامل زمينه ساز ابتلا به هموروئيد

به دليل حساسيت بالاي ناحيه مقعد، ايجاد فشار زياد در اين ناحيه به دلايل گوناگون مي تواند منجر به بروز بيماري هموروئيد شود. عواملي كه باعث ايجاد فشار در اين ناحيه مي شوند شامل:

كم تحركي و نشستن به مدت طولاني: يكي از عواملي كه فشار زيادي در مقعد ايجاد مي كند، كم تحركي است. نشستن به مدت طولاني بخصوص در كارمندان و رانندگان يكي از دلايل تورم رگ هاي ناحيه ركتوم و بروز بيماري هايي مثل بواسير است. 

يبوست طولاني مدت: سختي مدفوع يكي از اصلي ترين دلايل هموروئيد به حساب مي آيد. يبوست اگر طولاني شود عوارض زيادي به دنبال دارد كه يكي از آنها ايجاد آسيب در رگ هاي ديواره ركتوم و بروز بواسير است. 

مصرف كم آب و مواد غذايي حاوي فيبر مي توانند منجر به ايجاد يبوست و خشكي مدفوع شوند.

زور زدن هنگام اجابت مزاج: توصيه مي كنيم از زور زدن زياد در زمان دفع مدفوع خودداري كنيد، چون اين عمل مي تواند فشار وارده به ناحيه ركتوم را چندين برابر كند.

اسهال مزمن: اسهال هم نوعي حركت غير عادي روده است كه در آن بيمار بطور مكرر نياز به دفع دارد و خروج مدفوع به شكل شل و آبكي است. اگر اسهال طولاني و مزمن شود باعث ايجاد آسيب و بروز بيماري هاي مقعدي خواهد شد.

چاقي و افزايش وزن: وزن بالا باعث ايجاد فشار زياد در ناحيه ركتوم و تورم رگ هاي خوني اين ناحيه و در نهايت بروز بيماري بواسير يا هموروئيد مي شود.

https://b2n.ir/k94162

بي اختياري مدفوع يا بي اختياري روده به از دست دادن توانايي شخص در كنترل دفع مدفوع گفته شده و نوعي بيماري محسوب ميشود. علائم اين اختلال از نشت مدفوع هنگام دفع گاز روده تا از بين رفتن كامل كنترل روده متغير است. اما بيماري در هر مرحله اي كه باشد، بيماران معمولاً از بازگو كردن آن در حضور پزشك شرم دارند. اما بهتر است اين ترس يا خجالت را كنار بگذاريد، زيرا هر چقدر كه ديرتر براي درمان اقدام كنيد، بيماري شما نيز به همان نسبت پيچيده تر خواهد شد و مسلماً كيفيت زندگي را تحت تاثير قرار خواهد داد.

علائم
بي اختياري مدفوع ميتواند موقتي و يا دائمي باشد. به طور مثال خيلي افراد پس از تحمل يك دوره اسهال دچار اين اختلال ميشوند. كه در اين صورت بي اختياري مشكل جدي محسوب نشده و خود به خود رفع ميشود. اما در صورتي كه بي اختياري مزمن شود و يا عود كند، نياز به درمان فوري است.

لازم است حتما در رابطه با درمان اين بيماري با پزشك خود مشورت نماييد. ساير علائم همراه با بي اختياري روده به اين شرح است.

اسهال
يبوست
گاز و نفخ
در صورت تجربه اين علائم با پزشك خود مشورت كنيد. زيرا هر مقدار زمان بگذرد، درمان نيز پيچيده تر خواهد شد و مدت زمان بيشتري نياز دارد.

بي اختياري مدفوع نشانه چيست؟
دريچه خروجي مقعد با عضله اي به نام اسفنكتر مقعدي پوشانده شده است. اين عضله در حالت معمول تحت اختيار شخص باز و بسته ميشود. كار اين عضله كمك به دفع مدفوع است. در صورتي كه به هر دليلي اين عضله آسيب ببيند، اختيار كنترل از بين ميرود. مهمترين دلايلي كه باعث آسيب ديدن اين عضله مي شوند، عبارتند از :

بي اختياري مدفوع نشانه چيست؟
آسيب هاي عصبي
هر عاملي كه اعصاب اين عضله را تحت تاثير قرار دهد، مي تواند علت اين مشكل باشد. بي اختياري مدفوع در ضايعه نخاعي شايع ترين علت مرتبط با آسيب هاي عصبي است. بعد از آن عوامل ديگري مثل زايمان طبيعي، وارد كردن فشار به عضله اسفنكتر يا سكته مغزي نيز مي توانند عامل اين مشكل باشند.

به علاوه بيماريهايي ديابت و بيماري مولتيپل اسكلروزيس نيز مي توانند بر روي اين اعصاب تأثير بگذارند و باعث آسيب شوند كه منجر به بي اختياري مدفوع مي شود. در ضمن در برخي موارد آلزايمر و زوال عقل نيز مي توانند عامل اين بيماري باشند.

يبوست
 يبوست مزمن مي تواند باعث آسيب ديدن عضله شود. در اين بيماري مدفوع به سختي و تنها با اعمال فشار از مقعد خارج ميشود. بنابراين عضله كشيده شده و آسيب خواهد ديد. همچنين يبوست مزمن ممكن است باعث آسيب عصبي و منجر به بي اختياري مدفوع شود.

اسهال
كنترل اسهال يا مدفوع آبكي مي تواند فشار بسيار زيادي را بر عضله وارد كند. تكرار مداوم اين شرايط مي تواند سلامت عضله را تحت تاثير قرار دهد و منجر به بي اختياري مدفوع شود.

بواسير
بيماري بواسير يا هموروئيد موجب متورم شدن سياهرگ هاي مقعدي ميشود. تورم اين سياهرگ ها باعث مي شود كه مقعد شما به طور كامل بسته نشود، بنابراين مقداري مدفوع از مقعد خارج خواهد شد.

از دست دادن رفتن خاصيت كشساني راست روده
 به طور معمول، راست روده خاصيت كشساني دارد. اما ممكن است در اثر عواملي مثل عمل جراحي، پرتودرماني يا بيماري التهابي روده اين خاصيت خود را از دست بدهد. بنابراين مدفوع از مقعد خارج ميشود.

جراحي مقعد
جراحي هاي انجام شده بر روي مقعد، براي درمان بواسير مي تواند باعث آسيب عضلات و اعصاب شده و منجر به بي اختياري مدفوع شود.

 پرولاپس يا افتادگي روده
پرولاپس روده شامل افتادگي بخشي از ركتوم يا راست روده به داخل مقعد است. در بعضي موارد اين حالت مي تواند به بي اختياري بيانجامد.

در بيشتر افراد، بيشتر از يك علت براي اين مشكل وجود دارد. بي اختياري مدفوع در بارداري و در كودكان معمولاً موقتي است و مشكل جدي محسوب نميشود.

عوارض
عوارض بي اختياري مدفوع ممكن است شامل موارد زير باشد:

مشكلات روحي : از دست دادن كنترل عملكردهاي بدن مي تواند موجب شرمساري، نااميدي و افسردگي شود. معمولاً افراد مبتلا به بي اختياري مدفوع سعي ميكنند مشكل را پنهان كنند.
سوزش پوست : پوست اطراف مقعد ظريف و حساس است. تماس مكرر با مدفوع مي تواند منجر به درد و خارش و يا حتي زخم شود.
پيشگيري 
هميشه هم امكان جلوگيري از اين وضعيت وجود ندارد. اما با برخي راهكارها مي توان احتمال بروز بيماري را كاهش داد.

پيشگيري از يبوست : با انجام راهكارهايي مثل ورزش، افزايش مصرف فيبر و مايعات مي توان از يبوست جلوگيري و يا آن را درمان نمود.
درمان سريع اسهال : در صورت ابتلا به اسهال مزمن بايد هرچه سريع تر براي درمان اقدام كنيد. تا از بروز عوارضي مثل بي اختياري جلوگيري شود.
فشاري به مقعد وارد نكنيد: اعمال فشار به مقعد هنگام دفع ميتواند باعث تضعيف عضلات شده و به اعصاب آن ها آسيب وارد كند.
تشخيص
مانومتري مقعد براي تشخيص بي اختياري مدفوع
در اولين مرحله تشخيص پزشك معاينات جسمي انجام داده و مقعد را مورد بررسي قرار ميدهد. ممكن است توسط يك پروب مقعد احتمال آسيب هاي عصبي را بررسي كند. در مرحله بعد پزشك از آزمايشات زير براي تشخيص علت اين وضعيت استفاده مي نمايد:

معاينه انگشتي مقعد : پزشك براي ارزيابي قدرت عضلات اسفنكتر و بررسي هرگونه ناهنجاري در ناحيه ركتوم، انگشت چرب شده خود را به داخل روده وارد مي كند. 
مانومتري مقعد : براي اين منظور يك لوله باريك و انعطاف پذير درون مقعد و روده وارد مي شود. يك بالون كوچك در نوك لوله وجود دارد كه باد مي شود. اين آزمايش با هدف اندازه گيري سفتي اسفنكتر مقعد، حساسيت و عملكرد ركتوم انجام ميشود.
سونوگرافي مقعد : ابزاري باريك وارد مقعد و روده مي شود تا ساختار اسفنكتر شما را ارزيابي كند. 
پروكتوگرافي : اين آزمايش تصوير برداري ويديويي با اشعه ايكس انجام ميشود و ميزان تحمل عضله در حفظ مدفوع را بررسي مي كند.
كولونوسكوپي : نوعي آزمايش است كه ناحيه ركتوم (راست روده)، روده و مقعد را بررسي مي كند. اين آزمايش يك لوله انعطاف پذير است كه به داخل روده شما وارد مي شود تا كل روده بزرگ را معاينه كند.
درمان 
بسته به علت بيماري درمان هاي مختلفي انجام ميشود. برخي از روشهاي درماني به اين شرح است:

داروها
اگر اسهال علت اين وضعيت باشد، مصرف داروهاي ضد اسهال مانند لوپراميد هيدروكلرايد، دي فنوكسيلات و سولفات آتروپين (لوموتيل) توصيه ميشود. اما در صورتي كه يبوست مزمن باعث بي اختياري شود، مصرف ملين هاي مانند متيل سلولز (سيتروسل) و پسيليوم توصيه ميشود.

درمان خانگي بي اختياري مدفوع 
يك روش درمان بي اختياري مدفوع در طب سنتي تغيير در رژيم غذايي است. زيرا آنچه مي خوريد و مي نوشيد بر قوام مدفوع تأثير مي گذارد. اگر يبوست عامل بي اختياري مدفوع است، پزشك نوشيدن مايعات زياد و مصرف غذاهاي سرشار از فيبر را توصيه ميكند. فيبر غالباً در ميوه ها، سبزيجات و نان هاي غلات سبوس دار و غلات وجود دارد. حداكثر 25 گرم فيبر در طول روز مصرف كنيد. بيشتر از اين مقدار ممكن است، باعث تجمع گاز در روده ها شود. همچنين حداقل 8 ليوان آب بنوشيد.

اگر اسهال در ايجاد بي اختياري نقش دارد، غذاهاي پر فيبر مي توانند حجم مدفوع را افزايش داده و آب آن را كاهش دهد. غذاهايي كه مي توانند باعث اسهال شده يا گاز روده را افزايش ميدهند. شامل غذاهاي پر ادويه، غذاهاي چرب و لبنيات هستند. به علاوه نوشيدني هاي حاوي كافئين، الكل و شيرين كننده هاي مصنوعي. مي توانند به عنوان ملين عمل كنند.

ورزش درماني
درمان بي اختياري روده با ورزش
اگر آسيب عصبي علت بي اختياري مدفوع باشد، پزشك براي بازيابي قدرت عضلات انجام يك سري تمرينات ورزشي خاص را توصيه ميكند. اين ورزشها مي توانند قدرت كنترل اسفنكتر مقعد را افزايش دهند. برخي از اين تمرينات ورزشي عبارتند از:

بيوفيدبك : شامل تمرينات ساده اي است كه توسط متخصصين فيزيوتراپي انجام ميشود. اين تمرينات قدرت عضلات مقعد را افزايش مي دهند. در واقع به شخص آموزش داده ميشود كه چگونه عضلات را منقبض نمايد. ممكن است اين آموزش ها با كمك مانومتري مقعد و يك بالون ركتال انجام شود.
ورزش كگل : ورزش كگل عضلات كف لگن را تقويت مي كند و ممكن است به كاهش بي اختياري كمك كند. براي آشنايي بيشتر با اين تمرينات توصيه مي كنيم. صفحه ورزش كگل را مطالعه نماييد.
تزريق حجم دهنده ها
تزريق اين مواد غير قابل جذب مي تواند ديواره هاي مقعد را ضخيم تر كرده و با جلوگيري از نشت مدفوع به درمان قطعي اين مشكل كمك مي كند.

تحريك عصب ساكرال 
اعصاب ساكرال از نخاع به عضلات لگن منتهي مي شود و احساس و قدرت عضلات اسفنكتر ركتوم و مقعد را تنظيم مي كند. تحريك اين اعصاب با ضربات الكتريكي مي تواند ماهيچه هاي روده را تقويت كند. براي اين منظور وسيله اي را در موضوع قرار ميدهند تا ضربات الكتريكي كوچكي را به طور مداوم به اعصاب اين ناحيه بفرستد و ماهيچه ها را تقويت كند.

عمل جراحي
در صورتي كه ساير روشها پاسخگوي درمان نيستند و يا يك مشكل اساسي علت بي اختياري مدفوع است. ممكن است نياز به جراحي باشد. درمان پرولاپس ركتوم يا آسيب ديدن اسفنكتر ناشي از زايمان نياز به جراحي دارد. در مواردي نيز عضله آسيب ديده با يك عضله مصنوعي تعويض ميشود. برداشتن كامل روده نيز در موارد نادري انجام ميگيرد.

منبع

مشاهده زخم (ترك)، شكاف يا برجستگي در مقعد به خصوص اگر با درد و خونريزي همراه است، يعني مشكل جدي اين بخش از بدن را درگير كرده و نبايد به سادگي از كنار آنها عبور كرد! در اين صفحه مي خواهيم به بررسي درمان زخم مقعد، علت و علائم آن  بپردازيم:

زخم مقعد چيست؟

زخم مقعد، ترك يا پارگي عميقي است كه مي تواند روي پوست يا غشاء مخاطي آن ايجاد شود. اين ترك ممكن است داخل مقعد (در راست روده) و يا بر روي پوشش بيروني باشد. اين شرايط مي تواند در هر سني ايجاد شود و در افرادي كه مرتباً دچار يبوست ميشوند، شايع تر است.

علائم

در اغلب موارد اين زخم ها خوش خيم بوده و تهديد جدي براي حيات محسوب نمي شوند، با اين حال نبايد به سادگي از كنار آنها عبور كرد. در صورت مشاهده هر نوع علائمي، بدون اتلاف وقت با پزشك مشورت كنيد.

• خون در مدفوع
• خونريزي از مقعد (خون معمولاً قرمز روشن است.)
• درد مقعد ( به خصوص هنگام اجابت مزاج)
• دفع مدفوع با تاخير
• مخاط در مدفوع
• احساس نياز مداوم به دفع

درمان زخم مقعد

درمان اين مشكل بستگي به عامل زمينه اي كه باعث ايجاد آن شده است، دارد. پس قبل از هر اقدامي با پزشك در اين مورد مشورت نماييد. 

بيماري هاي بواسير، شقاق و فيستول با استفاده از ليزر درمان مي شوند. بيرون زدگي روده با انجام جراحي و بيماريهاي التهابي روده و يبوست يا مصرف دارو و تغيير در رژيم غذايي قابل رفع و درمان هستند.

براي درمان زخم مقعد به چه پزشكي مراجعه كنيم؟

 بيماران مبتلا به زخم داخل مقعدي معمولاً به دليل خجالت يا ترس، مراجعه به پزشك براي درمان را به تاخير مي اندازند كه اين امر منجر به درد بيشتر و تشديد وضعيت مي شود. ما در كلينيك نوين محيطي خصوصي، آرام و استريليزه را براي بيماران فراهم كرده ايم.

براي بررسي، پزشك از معاينه فيزيكي استفاده مي كند. اما براي تشخيص علت ايجاد اين وضعيت، ممكن است انجام آزمايشات زير را توصيه نمايد.

آنوسكوپي : آنوسكوپ ابزاري شبيه به يك  لوله كوتاه است كه پزشك از آن به منظور بررسي مقعد استفاده مي كند. تا ضايعات داخل مقعد را به راحتي مشاهده كند.

سيگموئيدوسكوپي : پزشكان در حين انجام سيگموئيدوسكوپي يك وسيله انعطاف پذير شبيه به يك لوله بلند را به مقعد وارد مي كنند. در انتهاي اين دستگاه يك دوربين قرار دارد تا از اين طريق داخل ركتوم و قسمت تحتاني روده بزرگ قابل مشاهده باشد.

سونوگرافي ركتال : در طي اين آزمايش، پزشك يك وسيله كوچك به نام پروب را در راست روده قرار مي دهد.  پروب از امواج صوتي براي نشان دادن تصاوير داخل ركتوم استفاده مي كند تا پزشك شما زخم هاي داخل مقعد را مشاهده نمايد.

بيوپسي : ممكن است پزشك از بافت اطراف نمونه برداري (نمونه) كند و آن را به آزمايشگاه بفرستد.

درمان زخم مقعد با ليزر

ليزر درماني روش نوين درمان بيماريهاي نشيمنگاهي يا مقعدي است. از آنجايي كه مقعد ناحيه اي حساس محسوب ميشود، هر اشتباهي در جراحي ميتواند عوارض جبران ناپذيري از جمله بي اختياري در كنترل مدفوع را به دنبال داشته باشد. 

در اين روش درمان با تابش اشعه ليزر، بدون ايجاد برش و بدون اينكه بيمار دردي را احساس كند و يا دچار خونريزي شود، جراحي انجام ميشود.

از مزاياي درمان ليزر در مقايسه با جراحي سنتي ميتوانيم به اين موارد اشاره كنيم: 

• درمان سرپايي
• بدون درد يا خونريزي
• هزينه مناسب
• درمان قطعي يا يكبار انجام ليزر
• مناسب براي بيماران در هر سن و سال
• درمان انواع بيماريهاي مقعد از جمله بواسير، شقاق، فيستول و …..

منبع 

برآورد قيمت درمان شقاق با ليزر

هزينه عمل شقاق با ليزر در كلينيك عابديان كاملا منصفانه و مورد تاييد ﻧﻈﺎم ﺗﻌﺮﻓﻪ ﮔﺬاري ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ ﮐﺸﻮرمان اﯾﺮان است. اما امكان تعيين اينكه دقيق مقدار آن، بدون مراجعه حضوري يا تلفني وجود ندارد! 

زيرا هزينه درمان ليزري بسته به نوع شقاق (حاد يا مزمن) و همين طور نوع ليزري (كم توان يا پرتوان) كه براي درمان استفاده ميشود، متفاوت است. بنابراين اگر مي خواهيد دقيقا اين مبلغ را بدانيد مي توانيد حضوري يا تلفني با كلينيك ما در ارتباط باشيد.

در ضمن در صفحه درمان شقاق با ليزر با طور اختصاصي به بررسي نحوه درمان و چگونگي انجام ليزر پرداخته شده است.

هزينه عمل جراحي شقاق چقدر است؟

هزينه جراحي شقاق نيز بسته به فاكتور هاي مختلفي تعيين ميشود. به طور مثال فاكتورهايي مثل نوع بيمارستاني كه قرار است جراحي را در آن انجام دهيد، نوع بيماري فيشر، دستمزد جراح، تعداد روزهايي كه قرار است در بيمارستان بستري شويد، شهري كه جراحي در آن انجام ميشود و … همگي در تعيين قيمت اثرگذار هستند.

مقايسه قيمت ليزر شقاق با جراحي سنتي

آنچه كه در مورد اين دو روش مسلم است، پيروز بودن ليزر در مقايسه با جراحي سنتي است. چرا كه ليزر از همه جهات از اثربخش درمان گرفته تا حذف كامل درد و خونريزي از جراحي سنتي بهتر است. البته به صرفه بودن قيمت ليزر نيز از اين قاعده مستثنا نيست.

در ادامه به شما خواهيم گفت كه چرا هزينه هاي پرداختي ليزر از عمل سنتي كمتر است.

حذف هزينه هاي بستري : كلينيك عابديان مجهز به بهترين دستگاه هاي ليزر است. ليزر فيشر در اين مطب سرپايي و در كمتر از نيم ساعت انجام ميشود. در حالي كه براي انجام جراحي در بهترين حالت بايد يك روز قبل و يك روز بعد از درمان را در بيمارستان سپري كنيد.

 حذف هزينه هاي بيهوشي : با توجه به اينكه داروهاي بيهوشي وارداتي است و مبلغ سنگيني بابت آن تقبل ميشود. پس خيلي طبيعي است كه هزينه هاي عمل جراحي را تا حد چشمگيري افزايش دهد. براي انجام ليزر نيازي به دريافت داروي بيهوشي نيست (بي حسي تزريق ميشود.) بنابراين نه تنها مبالغ پرداختي كاهش مي يابد، بلكه نيازي به تحمل عوارض داروي بيهوشي هم نيست.

حذف درمان هاي مجدد :  تجربه نشان داده ميزان اثربخشي جراحي هاي سنتي كمتر از ليزر است. بنابراين ممكن است حتي در صورتي كه جراحي انجام دهيد بيماري شما مجددا عود كرده و يا عفونت كند. پس بيمار مجبور ميشود مجددا جراحي انجام داده و يا از ساير روش ها براي درمان استفاده كند. و اين يعني دو برابر شدن مبالغ!

 حذف مدت زمان از كار افتادگي : وقتي عمل جراحي انجام مي شود، ناچاراً بايد يك سري آزمايشات و تست ها انجام دهيد و حداقل دو سه روزي را مهمان بيمارستان خواهيد بود. پس از مرخص شدن از بيمارستان نيز بايد يك الي دو هفته اي را در منزل به سر ببريد. همين اين موارد هزينه اي به طبع سنگين تر از عمل جراحي را بر دوش شما قرار ميدهد. ولي در مقابل ليزر سرپايي و در كمتر از يك ساعت انجام شده و بعد از آن نيز مي توانيد به محل كار خود بازگرديد.

مزيت هاي ليزر تنها به كاهش هزينه هاي پرداختي ختم نميشود. بلكه با انجام ليزر از درد و خونريزي جراحي و عوارض بعدي آن نظير عفونت؛ بي اختياري در كنترل مدفوع و … نيز در امان خواهيد بود.

آيا بيمه مبلغ ليزر را پرداخت مي كند؟

واقعيت اين است كه پاسخ اين سوال را بايد از شركت بيمه اي خود بپرسيد. در حالت كلي بيمه ها هزينه جراحي هاي سرپايي و بدون بيهوشي كه كمتر از 6 ساعت به طول بيانجامد را پرداخت نمي كنند. البته معمولاً بيمه هاي تكميلي اين مبلغ را تقبل مي كنند. 

براي اطلاعات بيشتر در اين مورد مي توانيد با شركت بيمه اي خود و نيز كلينيك ما از طريق شبكه هاي اجتماعي، شماره تماس ها و يا مراجعه حضوري در ارتباط باشيد.

ادامه مطلب : https://www.tarafdari.com/node/1936553

بيماري هموروئيد تورم سياهرگ هاي مقعد است. اين سياهرگ به مرور به حدي متورم ميشوند كه به زائده اي گوشتي تبديل شده و از مقعد خارج خواهد شد. درد، خونريزي، خارش و سوزش از مهمترين علائم اين بيماري هستند.

عمل بواسير يكي از روشهايي است كه براي درمان به كار مي رود. اما عمل جراحي هموروئيد چگونه است؟ در ادامه به بررسي بيشتر عمل جراحي بواسير مي پردازيم:

 هموروئيدكتومي يا عمل هموروئيد چيست؟

در صورتي كه روشهاي درمان خانگي و درمان دارويي نتوانند بيماري را برطرف كنند. پزشك انجام روشهاي تهاجمي تري مثل جراحي يا درمان بواسير با ليزر را پيشنهاد مي كند.

به برش و يا قطع هموروئيد تحت بيهوشي و در اتاق عمل، جراحي هموروئيدكتومي گفته ميشود. اين درمان به جز در مواردي ضروري توصيه نميشود. اين درمان مناسب هموروئيد داخلي درجه 3 و 4 و يا هموروئيد خارجي پيشرفته است و به دو روش زير انجام ميشود.

هموروئيدكتومي بسته :

اين روش اغلب براي درمان هموروئيدهاي داخلي كاربرد دارد. اين جراحي تحت بيهوشي و در بيمارستان انجام ميشود. پزشك با استفاده از تيغ جراحي، الكتروكوتر، قيچي و … بافت متورم شده را قطع ميكند. سپس زخم با استفاده از نخ بخيه قابل جذب بسته ميشود. به اين ترتيب احتمال عفونت در اين درمان كمتر است. اين جراحي با وجود عوارض گوناگون اگر با دقت انجام شود، تا حدود 90% احتمال بهبودي وجود دارد.

هموروئيدكتومي باز :

اين روش مشابه روش بسته عمل مي كند. با اين تفاوت كه اين بار بدون بخيه زدن و باز رها ميشود تا به مرور ترميم شود. احتمال عفونت در اين مورد بيشتر است. البته در صورتي كه برش در جاي نامناسب باشد و يا احتمال عفونت وجود داشته باشد، پزشك از تركيب روش باز و بسته براي درمان استفاده مي كند.

به منظور كاهش درد پس از عمل جراحي پزشك ممكن است از روشي به نام اسفنگتروتومي داخلي-جانبي استفاده نمايد. در ضمن تزريق بوتاكس نيز مي تواند در كاهش درد بعد از جراحي بواسير موثر باشد.

طول درمان

طول درمان بعد از عمل هموروئيد به عوامل متعددي بستگي دارد. سلامت جسمي بيمار؛ ميزان و عمق برش زخم و نيز مراقبت هاي پس از درمان همگي در مدت زمان طول درمان اثر گذار هستند. معمولاً بيماران بين 10 – 14 روز پس از عمل به بهبود نسبي مي رسند. اما براي درمان كامل مراقبت ها بايد تا حدود 1 ماه ادامه داشته باشد.

خطرات و عوارض بعد از عمل هموروئيد

صدمات و عوارض جراحي هموروئيد، كه گاها جبران ناپذير هم هستند، موجب شده اين درمان به ندرت انجام شود. مهمترين اين عوارض عبارتند از :

درد شديدي كه در حين عمل و پس از آن بيمار را آزار ميدهد.

خونريزي بعد از عمل هموروئيد

هزينه هاي كه بايد بابت بيمارستان و طول درمان پرداخته شود. (براي اطلاع از اينكه هزينه عمل جراحي هموروئيد و درمان بواسير با ليزر چقدر است؟ بر روي لينك كليك نماييد.)

احتمال آسيب به اسفنكتر مقعد كه در نتيجه آن بي اختياري مدفوع و گاز روده ايجاد ميشود.

طولاني بودن دوره نقاهت

نياز به استفاده از تامپون و پانسمان كه تعويض آنها ممكن است براي بيمار دردناك باشد.

تنگ شدن كانال مقعد

خطر عود مجدد بيماري

فيستول (مسيري غير طبيعي مابين كانال آنال و ركتوم)

پرولاپس يا بيرون زدگي بواسير

عفونت

انسداد روده

مشكل در تخليه ادرار (براي رفع اين مشكل ممكن است به دريافت سوند نياز داشته باشيد.)

بعد از عمل خونريزي و درد طبيعي است اما در صورت احساس درد يا خونريزي شديد و تب و لرز به پزشك مراجعه كنيد.

 منبع :

https://www.tarafdari.com/node/1936546