اكثر بيماري هاي آنوركتال بسيار شايع هستند و اغلب به دليل اختلالات خوش خيم ايجاد مي شوند. اگرچه اغلب مي توان آنها را در محيط سرپايي درمان كرد، اما گاهي اوقات نياز به مداخله با روش جراحي دارند. شرايط رايج آنوركتال شامل شقاق، فيستول، هموروئيد، خارش آني (خارش و سوزش مقعد)، بيماري پيلونيدال، درد ركتوم و كنديلوم/AIN (نئوپلاسم داخل اپيتليال مقعدي) هستند.
شقاق يا فيشر مقعد
شقاق مقعدي بريدگي يا شكاف در پوشش مجراي مقعد است و يكي از شايع ترين علل درد شديد مقعدي است. از جمله علل شايع تر، عبور مدفوع سفت يا بزرگ از مجراي مقعد، زور زدن در حين حركات روده هنگام يبوست، اسهال مزمن و التهاب در ناحيه مقعد در نتيجه بيماري كرون يا ساير فرآيندهاي التهابي است.
علائم شامل:
- درد در هنگام حركات روده همراه با خون روي دستمال توالت است.
- همچنين ممكن است چندين ساعت پس از اجابت مزاج درد يا اسپاسم شديد داشته باشيد.
- شقاق مقعدي را مي توان از طريق شرح حال و معاينه فيزيكي تشخيص داد.
گاهي اوقات شقاق در مكان هاي غير معمول در مقعد ديده مي شود. علل ايجاد شقاق در اين مكان ها عبارتند از بيماري كرون كه شايع ترين است، اما همچنين مي تواند ناشي از ساير بيماري هاي التهابي روده، سيفليس، سل، لوسمي، سرطان و ويروس نقص ايمني انساني (HIV) باشد.
بيشتر شقاق مقعدي را مي توان به صورت پزشكي درمان كرد و بيش از ۸۰٪ آنها نيازي به جراحي ندارند. اگر علت يبوست يا اسهال باشد، درمان آن شرايط اغلب شقاق را در حدود ۴ تا ۶ هفته درمان مي كند. اين درمان‌هاي خانگي شامل رژيم غذايي با فيبر بالا، نرم‌كننده‌هاي مدفوع، ملين‌ها، مصرف مايعات فراوان و نشستن در حمام گرم دو تا سه بار در روز است. پس از چند روز درمان، دردي كه در حين اجابت مزاج تجربه مي كنيد معمولاً از بين مي رود.
اگر شقاق بعد از شش هفته بهبود نيافت، ممكن است نياز به درمان اضافي با داروهاي خاص داشته باشد. جراحي مقعد بسيار موثر است، اما معمولاً تنها زماني توصيه مي شود كه درمان هاي محافظه كارانه تر موثر نبوده باشند. اين جراحي اغلب به عنوان جراحي “همان روز” انجام مي شود به اين معني كه پس از جراحي مي توانيد به خانه برويد.
بواسير يا هموروئيد
هموروئيد بالشتكي از بافت و وريد است كه در مقعد يا پايين ركتوم قرار دارد. (ركتوم آخرين قسمت روده بزرگ (كولون) است و به سمت مقعد منتهي مي شود. مقعد دهانه اي است كه از طريق آن مواد زائد جامد (مدفوع) دفع مي شود). هر ساله بيش از يك ميليون نفر تحت تأثير شرايط هموروئيدي قرار مي گيرند. هنگامي كه هموروئيد ملتهب مي شود، مي تواند خارش، خونريزي و درد ايجاد كند. از آنجايي كه آنها در طول سال ها بدتر مي شوند، توصيه مي شود كه به موقع به دنبال درمان باشيد. اين مشكل رايج مي تواند دردناك باشد، اما معمولا جدي نيست. هموروئيد خطرناك يا تهديد كننده زندگي نيست.
فيستول آنال
فيستول (آبسه مقعدي):
آبسه مقعد حفره اي پر از چرك است كه در نزديكي راست روده يا مقعد يافت مي شود. غدد مقعدي كه درست در داخل مقعد قرار دارند ممكن است مسدود شوند. وقتي اين كار را انجام دهند، ممكن است عفوني شوند و آبسه ايجاد شود. اگر درد مداومي را تجربه مي كنيد كه هنگام نشستن يا اجابت مزاج يا چروك يا خون در مدفوع بدتر مي شود، ممكن است از آبسه مقعدي يا فيستول رنج ببريد. به منظور كاهش فشار ناشي از آبسه، با ايجاد برش (برشي) در پوست، چرك تخليه مي شود. اغلب اين كار را مي توان در مطب پزشك انجام داد.
پس از تخليه آبسه، ممكن است تونلي باقي بماند كه آبسه را به پوست متصل مي كند. اين تونل فيستول ناميده مي شود. كلمه فيستول به معناي لوله يا لوله است. تخليه مداوم از مقعد به پوست بيروني نشان دهنده وجود فيستول است. حدود ۵۰ درصد از مواقع آبسه منجر به فيستول مي شود. با اين حال، آنها مي توانند با شرايط ديگري مانند بيماري كرون، پروكتيت (التهاب پوشش ركتوم) يا سرطان آنوركتال مرتبط باشند. اگرچه فيستول ها اغلب چهار تا شش هفته پس از تخليه آبسه ايجاد مي شوند، اما ممكن است ماه ها يا حتي سال ها بعد رخ دهند.
- چهارشنبه ۱۹ بهمن ۰۱ | ۱۲:۱۵
- ۱۷ بازديد
- ۰ نظر