بيماري ديورتيكوليت يك اسم كلي به وضعيتي كه كيسه هاي كوچك در ديواره ي روده بزرگ ايجاد و همچنين به عوارض و پيچيدگي هايي كه از آنها ناشي ميشوند داده ميشود. ديورتيكولوز هم يعني داشتن ديورتيكول درون روده ولي بدون عوارض يا مشكلات ناشي از كيسه ها. پيچيدگي هاي ناشي از ديورتيكوليت شامل سوراخ شدن ، فيستول ، خون ريزي و تنگي ميباشد.
بيماري ديورتيكوليت در واقع التهاب روده بزرگ است كه به نظر ميرسيد از سوراخ شدن كيسه ها ايجاد ميشود. معمول ترين علائم بيماري ديورتيكوليت داشتن درد شكم و تب است. درضمن يكسري عوارض و پيچيدگي ثانوي ناشي از حمله ي ديورتيكوليت وجود دارد كه شامل تشكيلآبسه (ورم چركي) و سوراخ شدن جداره ي روده با پريتونيت است. آبسه كيسه اي است پر از چرك و پريتونيت عفونتي است كه به راحتي درون شكم پخش ميشود. شخص در اثر پريتونيت سخت بيمار ميشود و حتي خطر جاني دربردارد.
از عوارض ديگر بيماري ديورتيكوليت بايد به خون ريزي ، تنگ شدن روده و تشكيل كانال به پوست يا اندام هاي ديگر (فيستول) اشاره كرد. فيستولمعمولا بين روده و معده اتصال ايجاد ميكند ، ضمنا ميتواند بين روده و نقاط ديگر مانند پوست ، رحم ، واژن يا ديگر بخشهاي روده هم كانال بزند.
علت بيماري ديورتيكوليت
كلي ترين فرضيه اي كه تاكنون مورد قبول جامعه پزشكي قرار گرفته اينست كه فشار زيادي درون روده بخاطر غذاهاي كم فيبر و گوشت قرمز باعث ورم نقاط ضعيف ديواره ي روده و تشكيل كيسه ها ميشود. در حال حاضر هنوز معلوم نيست چگونه اين كيسه ي ملتهب و باعث ديورتيكوليت ميشوند.
تشخيص بيماري ديورتيكوليت
بيماري ديورتيكوليت غالبا هيچ علائمي ندارد و فقط طي كولونوسكوپي مشخص ميشوند. اين بيماري با دل پيچه در پايين شكم و تب مشخص ميگردد و براي تاييد بيماري از سي تي اسكن از شكم و لگن استفاده مي گردد.
درمان ديورتيكوليت
اكثر افراد هيچ علائمي ندارند و فقط بايد مصرف گوشت قرمز را كم و سبزيجات و ميوه و غذاهاي پر فيبر را زياد كنند. بيماري ديورتيكوليت آبسه دار با تجويز آنتي بيوتيك (خوردني يا تزريقي) رفع ميشود.
جراحي فقط در موارد زير مورد نياز است:
- سوراخ شدن ديواره ي روده و نشت مدفوع به معده كه منجر به پريتونيت شده است. در اين حالت شخص كاملا احساس مريضي كرده و نياز به جراحي اضطراري دارد.
- آبسه اي كه نميتوان كاملا تخليه اش كرد.
- ديورتيكوليتي كه حاد شده و به آنتي بيوتيك ها جواب نميدهد
- كسانيكه سيستم ايمني بدنشان تضعيف شده ، يا بخاطر شيمي درماني يا پيوند عضو.
- ديورتيكوليتي كه منجر به فيستول يا تنگي شده.
- بيماراني كه چندين بار تحت حمله بيماري قرار گرفته اند
در جراحي ديورتيكوليت معمولا بخشي از روده برداشته ميشود. در جراحي شايد نياز به انجام كولوستومي يا ايلوستومي شود (بيرون آوردن روده از ديواره ي شكم و اتصال كيسه براي جمع ضايعه). انجام جراحي كاملا انحصاري بستگي به وضعيت هر بيمار دارد.
منبع: كلينيك پايتخت
- دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸ | ۱۷:۲۰
- ۲۰۵ بازديد
- ۰ نظر